hallitus

Ensihoidon henkilökunta valmistautuu avaamaan oven kerrostalossa.

Avaaminen viranomaispyynnöstä

Hätätilanteissa, kuten hengenhädässä, tulipalossa tai vesivahingossa, huoltoyhtiön edustaja avaa oven välittömästi viranomaisten pyynnöstä. Jos yleisavain ei ole ajoissa saatavilla, viranomaiset voivat murtaa oven. Kiireettömissä tilanteissa ovi pyritään avaamaan nopeasti huoltoyhtiön resurssien ja sovitun vasteajan puitteissa, yleensä alle tunnissa. Yleisavainten käyttöön ja säilytykseen liittyy tarkat säännöt, jotka turvaavat asukkaan kotirauhan. Asukkaalle on ilmoitettava etukäteen huoneistokäynnistä, paitsi hätätilanteessa tai jos työn kiireellisyys estää sen. Yleisavaimia säilyttävät yleensä huoltoyhtiö tai lukkoliike, jotka vastaavat niiden hallinnasta ja saatavuudesta vuorokauden ympäri. Kerrostalossa huoltoyhtiö avaa oven hätätilanteessa virka-aikana yleensä muutamassa minuutissa yleisavaimella.

Tarkasti lukittu avainsäilö kiinteistön seinässä.

Yleisavaimen hallussapito

Taloyhtiöillä on usein yleisavain, jota käytetään huolto- ja kunnossapitotöihin sekä hätätilanteissa ensihoidon tarpeisiin. Kerrostalon avaimista vastaavat viime kädessä taloyhtiön hallitus ja isännöitsijä, mutta yleisavaimen säilytys ja käyttö ulkoistetaan yleensä huoltoyhtiölle tai lukkoliikkeelle ylläpitosopimuksella. Yleisavaimen turvallinen säilytys sekä huoltoyhtiön valmius avata ovia ympäri vuorokauden sisältyvät yleensä taloyhtiön huoltopalkkioon, joka takaa huoltoyhtiön tavoitettavuuden ja toimintavalmiuden myös viranomaisten pyynnöstä. Avainpäivystyksen käytäntö saattaa kuitenkin luoda asukkaille väärän turvallisuudentunteen, sillä sopimuksen mukainen lakisääteinen velvoite nopeasta pääsystä on aina taloyhtiön vastuulla. Hätätilanteessa yli 10 minuutin vasteaika voi johtaa vakaviin seurauksiin, jolloin taloyhtiön hallitus ja isännöitsijä voivat joutua juridiseen vastuuseen, erityisesti jos huoltoyhtiön kanssa tehdyssä sopimuksessa on hyväksytty pidempi vasteaika.

Palomies avaa ovea hätätilanteessa e-ohjaimen avulla.

Ovenavaus hätätilanteessa

Oikeus päästä kiinteistöön ensihoidon A-tehtävässä perustuu Suomen pelastuslain (36 §) määräykseen, joka antaa pelastustoiminnasta vastaaville viranomaisille oikeuden käyttää tai ottaa haltuunsa omaisuutta, jos se on välttämätöntä pelastustoiminnan toteuttamiseksi. Laki ei velvoita yksityishenkilöitä avaamaan ovea tai ottamaan vastuuta sen avaamisesta, mutta pelastuslaki oikeuttaa viranomaiset ryhtymään toimiin hengen ja terveyden suojelemiseksi. Tästä syystä ensihoitohenkilöstö pyytää yleensä pelastuslaitosta avaamaan lukitun oven pakkokeinoin A-tehtävissä. Ambulanssin ensihoitajat voivat kuitenkin hätätilanteessa murtautua sisään ilman pelastuslaitoksen apua vain pakkotilanteessa (RL 4:5 §), jos potilas on välittömässä hengenvaarassa ja tämä on ainoa vaihtoehto. Tämä ei kuitenkaan ole ensihoitajia koskeva suora toimivaltasäännös, vaan yleinen rikosoikeudellinen periaate.

Hätätilanteissa nopeammin perille

Hätäkeskus pyrkii lyhentämään kriittisten A-tehtävien odotusaikoja hälyttämällä ensihoidon lisäksi toisen viranomaisyksikön, kuten pelastuslaitoksen tai poliisin, jos ovia ei saada auki 10 minuutin kuluessa ambulanssin saapumisesta. Tarvittaessa nämä yksiköt voivat murtautua sisään tai tarjota virka-apua. Ensihoidolla on myös oikeus vedota rikoslain pakkotilaan kriittisissä tilanteissa, kuten elottoman potilaan kohdalla, mikä mahdollistaa oven murtamisen potilaan hengen pelastamiseksi ja voi estää turhia 5–60 minuutin viivästyksiä. Joissakin porraskäytävissä on avainsäilöjä, jotka viranomaiset voivat avata puhelinsoitolla, mutta tällaiset säilöt ovat harvinaisia tavallisissa kerrostaloissa. Käytössä oleva e-ohjainjärjestelmä varmistaa ensihoidon, pelastuslaitoksen ja poliisin nopean pääsyn kiinteistöihin hätätilanteissa sekä mahdollistaa FA-hyväksytyn sähköisen avainsäilön E-A1 avaamisen, josta viranomainen saa huoneiston reittiavaimen.

Asukkaiden turvallisuus hätätilanteessa

Huoltomiehen saapumiseen kuluvaa aikaa ei ole otettu huomioon hätäkeskuksen riskiarviossa, mikä voi vaarantaa potilaan hengen korkeariskisissä ensihoidon A-tehtävissä, joissa tavoitevasteaika on kymmenen minuuttia. Sydänkohtaus voi olla hengenvaarallinen, joten hoitoon pääsy mahdollisimman nopeasti on kriittisen tärkeää. Joissakin tilanteissa hätäkeskuksen kiireellisyysluokkien A ja B tehtäviä ei voida toteuttaa annetun lääketieteellisiin perusteisiin perustuvan tavoittamisviiveen puitteissa, kun kohteeseen saapuu vain ambulanssin ensihoitoyksikkö. Kaupunkialueilla suurten taloyhtiöiden porraskäytävien ovet ovat yöaikaan lukittuina, yleensä klo 19–6 välillä. Koodilukot eivät myöskään ratkaise ongelmaa, sillä asuinhuoneistoon pääsy vaatii huoneiston oven lukituksen avaamisen, mikä ei onnistu koodilukolla.

Kerrostalon siisti porraskäytävä, jossa on lukittu ovi.

Pääsääntöinen toimintamalli

Pakkotilanteissa arvioidaan kahden vahingon vakavuus, ja oven rikkominen katsotaan pienemmäksi haitaksi kuin potilaan kuolema tai vakava vammautuminen. Pakkotilaa käytetään vain viimeisenä keinona, kun viive voisi olla kohtalokas ja potilaan tila vaatii välitöntä toimenpidettä, kuten elvytystä. Etäavausjärjestelmät voisivat lisätä turvallisuutta ja mahdollistaa tarkan seurannan, mutta niiden yleistymistä hidastaa standardien puute. Nykyään odotusviive pelastuslaitoksen tai talohuollon saapumisen vuoksi on merkittävä ongelma. Järjestelmä ei toimi optimaalisesti ja aiheuttaa usein tarpeettoman pitkiä viiveitä potilaille. Teknologisia ratkaisuja, kuten etäavattavia ulko-ovia tai avainsäilöjä käytävillä, voitaisiin harkita järjestelmän kehittämiseksi.